家庭康复的主要目的是恢复老年人的日常活动和自理能力。国外有人观察到，老年人偏瘫后，虽然经过康复和药物治疗后日常生活活动能力会有所提高，但5年后往往会出现明显的倒退，甚至卧床不起。因此，要减少功能退化，防止长期卧床不起的疾病，老年人必须坚持日常生活活动的康复训练，这是大多数老年患者家庭康复的关键。

尽管日常生活活动是围绕老年患者的一些琐事，如起床、穿衣、脱衣服、洗脸盆、洗澡、吃饭、上厕所、使用拐杖和坐轮椅，但这些活动的完整性是不可或缺的，对老年人来说，不依赖家庭中的其他人，而是维持独立生活具有重要意义。

在疾病的早期，残疾老人甚至很难照顾自己。他们经常认为自己在心理上什么也没做，感到悲观失望，对生活能力的培养缺乏足够的信心。从早期开始，就应该鼓励老年人开始训练生活中的一些小窍门，这样当老年人能够完成自己的工作时，他们就会在心理上树立起独立生活的信念，从而对康复治疗充满信心，最终在康复中取得成功。

家庭成员应为日常生活活动中训练有困难的老年人准备一些辅助工具和专用器具、家具和衣服，如增加钥匙、增加电缆开关、加厚铅笔、长牙刷、床罩袋、弹簧筷子、带扶手的抽水马桶等。这些被统称为老年人“自助装置”，将更有效地发挥老年人的剩余功能，实现独立完成日常活动的目标。

在日常生活活动训练的具体过程中，老年人及其家属应注意以下问题：

(1)一些日常生活行为可以分解成几个简单的行为，然后它们可以从简单的和间歇的行为组合成一个完整的生活行为。

(2)如果老年人肌肉力量不足或动作协调性差，可以先做一些准备训练，如加强手指肌肉力量训练等。然后做日常活动训练。

(3)为老年人制造的自动装置必须适合老年人的习惯和特点。

(4)训练食物和饮料动作时，除了使用特殊的自动装置外，你不能一开始就使用食物，而只能练习手指动作或模仿进食。经过反复练习，你可以再次摄入食物和饮料。

(5)有些老年人在训练穿脱衣服时，由于双手协调性差，无法完成扣扣、脱衣等动作，使普通衣服难以穿脱。他们还需要为他们设计特殊的衣服或自动装置。例如，偏瘫患者在穿衣时应从患侧开始，在脱衣服时应从健康侧开始。建议用尼龙搭扣代替纽扣。

在家庭康复中，老年患者家务能力的培养往往被忽视。人们认为家务琐事对老年人的康复并不重要。事实上，保持老年人独立生活的能力具有重要的现实意义。通过家务劳动能力的锻炼，可以激发老年人的自信心和创造力，使老年人在心理上受益。尤其是独居的老年人，他们的家庭成员白天在外面工作，需要更多的家务工作培训。

在培训老年患者做家务的能力时，应考虑以下问题：

(1)我们应首先考虑所有方面，考虑老人手脚所能达到的最大活动范围。适用于因偏瘫、瘫痪、风湿性关节炎等导致行动受限的老年人。以及谁必须在床上活动，在安排家具和家务训练时必须考虑他们可能的活动范围。

(2)由于老年人协调性差，感知和空间知识不足，应禁止使用高温、锋利的工具。此外，对于患有眩晕和癫痫发作的老年人，最好不要同时做家务训练